| تاریخ : * |
|
|
|
|
| میزان تحصیلات : * | |
| جنسیت : * | |
| بخش / واحد : : * |
|
1- در ارتباط با کیفیت و کمیت غذا هر یک از موارد زیر را چگونه ارزیابی می کنید؟ ( خواهشمند است نظر خود را در خصوص وعده هایی که دریافت می نمایید اعلام فرمایید. نظرسنجی از بیماران به صورت جداگانه انجام خواهد شد.)
|
| کیفیت غذاهای ارائه شده در وعده صبحانه : * | |
| کیفیت غذاهای ارائه شده در وعده ناهار : * | |
| کیفیت غذاهای ارائه شده در وعده شام : * | |
| میزان صبحانه : * | |
| میزان ناهار : * | |
| میزان شام : * | |
| تنوع برنامه غذایی بیمارستان : * | |
| مخلفات همراه غذا (ماست، سالاد، سوپ و ...) : * | |
| کیفیت نان : * | |
2- در ارتباط با توزیع غذا هر یک از موارد زیر را چگونه ارزیابی می کنید؟
|
| نحوه برخورد پرسنل توزیع غذا : * | |
| رعایت بهداشت فردی پرسنل توزیع غذا : * | |
| رعایت بهداشت ظروف توزیع غذا : * | |
| دمای غذا در هنگام توزیع : * | |
| زمان توزیع غذا : * | |
| استفاده از ظروف مناسب جهت توزیع غذا : * | |
| زمان جمع آوری ظروف و باقیمانده غذا : * | |
| 3- خواهشمند است موارد نارضایتی مربوط به کیفیت غذا را با جزئیات ذکر نموده و چنانچه پیشنهادی در راستای بهبود وضعیت موجود دارید قید بفرمایید. : * |
|